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有关肩周炎的误区 肩周炎的自我康复训练法

2020-08-02 22:40:00 常见疾病

科普小知识导读:有关肩周炎的误区 肩周炎的自我康复训练法 肩周炎又叫五十肩,往往是50岁发病。肩周炎分两大类:五十肩是一种自发性疾病,没有明显的原因引起,往往病人突然觉得肩部疼痛、活动受限,有些人梳头时肩膀抬不起来,或者拎...

肩周炎又叫五十肩,往往是50岁发病。肩周炎分两大类:五十肩是一种自发性疾病,没有明显的原因引起,往往病人突然觉得肩部疼痛、活动受限,有些人梳头时肩膀抬不起来,或者拎东西时,肩膀后展受限;外伤性肩周炎是因为肩部受到创伤或打击以后,局部肩关节粘连引起的一系列症状。以肩部产生疼痛为主要特征,逐渐加重,夜间为甚,肩关节活动受限,且日益加重,至某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症的疾病。下面跟随hao123m科普小知识一起来看看吧。

肩膀不舒服?肩周炎的自我康复训练法

自限性疾病随着时间的推移和自身活动完全可以自行康复。肩周炎病人往往建议做肩关节各方向的活动,拉伸肩关节粘连位置,通过这种活动,慢慢使肩关节周围粘连的韧带得到松解,肩周炎的状态改善。临床表现以疼痛为主,比如有些病人夜里肩膀疼痛,甚至疼醒,侧卧时不敢压迫肩周炎一侧。

病因

1.肩部原因 多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2.肩外因素 颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

典型症状:肩关节疼痛并活动不便

好发年龄:50岁左右

发病率:女性高于男性,体力劳动者多见。

如果发现肩周炎后,没有得到及时有效的治疗,可能会造成肩关节的功能活动受限。肩关节可能出现广泛压痛,并放射至颈部、肘部,严重者可能出现不同程度的三角肌萎缩。

肩膀不舒服?肩周炎的自我康复训练法

肩周炎的症状

肩周炎病程相对较长,起初肩部呈阵发性疼痛,多为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛、或刀割样痛,呈持续性,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。肩痛昼轻夜重,对气候变化(寒冷尤甚)敏感。病情加重后,肩关节个方向活动均受限,日常生活中洗脸、穿衣、梳头等动作均受影响,严重时肘关节功能也受影响。

肩周炎的周期

1、疼痛期(持续2-9个月)以疼痛表现为主,可累及肩关节、上臂、肘、甚至前臂,活动时加剧,影响睡眠。

2、僵硬期(持续4-12个月)

以关节僵硬为主,即使忍痛或另一手帮助也无法达到完全活动范围。

3、恢复期(持续5-26个月)

疼痛和僵硬均逐渐恢复。从发病到恢复,整个疾病过程约12-42个月。

肩周炎的自愈

肩周炎是一种自愈性疾病,大多数人在症状较轻时,通过日常的活动即可自愈。但这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的时间才可痊愈。

还有一小部分人,因为怕疼不进行锻炼,而造成局部粘连,使肩关节活动受限。因此,我们可以采取自我按摩的方法,加上坚持不懈的自我功能锻炼,通过伸缩肌肉、活动关节,消除局部肌肉紧张和痉挛、促进血液循环,从而增强肩周围肌肉、韧带的弹性,防止粘连,达到止痛和保持肩关节功能的目的。

肩膀不舒服?肩周炎的自我康复训练法

肩周炎的误区

误区一

过度依赖止痛药

有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己帖膏药、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引起慢性疼痛。

误区二

担心止痛药副作用而拒绝使用

一些人在行手法松解或关节镜治疗后,因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。服用止痛药后,减轻了治疗后的疼痛,有利于功能锻炼,促进恢复。

另外,近年的研究发现:非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。因此,在手法松解或关节镜治疗后,要适当应用非甾体消炎止痛药。

误区三

肩周炎不需要治疗,自己会好

其实,肩周炎会引起肩痛和功能障碍,肩周炎的自愈主要表现在肩部疼痛的缓解,多遗留有功能障碍。

由于肩胛骨活动的代偿,患者多感觉不到功能受限制。肩周炎治疗的目的主要在于缩短病程,最大限度恢复肩关节功能,提高患者生活质量。

误区四

所有肩周炎都可通过锻炼恢复

肩周炎的主要症状表现为肩痛和功能障碍,锻炼是恢复功能的重要手段。但并不是所有的肩周炎都可以通过功能锻炼来恢复功能。

如对于重度的肩周炎,粘连和疼痛严重者,一定要配合手法松解来恢复功能。功能锻炼只是保持松解后功能的重要方法。

误区五

手法松解会拉伤正常组织

事实上,手法松解的是肩关节周围最薄弱的组织。

根据力学原理,在受到相同拉力情况下,断裂的一定是最薄弱的部位。粘连组织相对于正常组织来说,在各个方面都薄弱的多。只要进行的是生理活动范围内的手法,松解的就是粘连的组织。

随着麻醉方法的配合,在患者肩部的肌肉放松后,松解是不用很大力气的,且安全性以及疗效大大提高,大可不必担心正常生理范围内的松解手法,本来肩关节就可在该范围内进行活动的。

肩膀不舒服?肩周炎的自我康复训练法

康复训练方法

如每天严重疼痛时间>30分钟,不建议康复训练,应及时到医院就诊。手臂向前抬起,是第一个得以改善的动作,训练从此动作开始。手向后摸背,是最后一个改善的动作,如能做到说明基本恢复。

日常护理

1.纠正不良姿势:对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

2.加强功能锻炼:如工作或看电视45分钟后,做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动。

3.注意防寒保暖:不能长时间的吹空调,避免肩膀受凉,中老年人更应注意。

饮食调理

多吃富含维生素C的新鲜水果、牛奶、绿叶蔬菜或多用胚芽、玉米等;忌吃肥腻食品。如肥肉、奶油、油炸食品等。